11.人工呼吸急救方法
人工呼吸是對呼吸停止的患者進(jìn)行緊急呼吸復(fù)蘇的方法。旅行現(xiàn)場急救時(shí),很多時(shí)候需要作人工呼吸。口對口人工呼吸法:
使病人仰臥,松解腰帶和衣扣,清除病人口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等,保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將病人下頜托起,并使其頭盡量后仰,將其口唇撐開,另一支手捏住病人的兩只鼻孔,深吸一口氣,對住病人口用力吹氣,然后立即離開病人口,同時(shí)松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中,次數(shù)以每分鐘
16—18次(成人)、18—24次(兒童)為宜。
12.口對鼻人工呼吸法急救方法
病人因牙關(guān)節(jié)緊閉等原因,不能進(jìn)行口對口人工呼吸,可采用口對鼻人工呼吸法,方法與口對口人工呼吸法基本相同,只是把捏鼻改成捏口,對住鼻孔吹氣,吹氣量要大,時(shí)間要長。
13.胸外心臟擠壓法急救方法
由于電擊、窒息及其它原因所致心搏驟停時(shí),應(yīng)使用胸外心臟擠壓法進(jìn)行急救。
方法是:將病人仰臥在地上或硬板床上,救護(hù)人員跪或站于病人一側(cè),面對病人,將右手掌置于病人胸骨下段及劍突部,左手置于右手之上,以身體的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,隨后將手腕放松;每分鐘擠壓60—80次。在進(jìn)行胸外心臟擠壓時(shí),宜將病人頭放低以利靜脈血回流。若病人同時(shí)伴有呼吸停
止,在進(jìn)行心臟擠壓的同時(shí),還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做4次胸外心臟擠壓,做一次人工呼吸。 .
14.外傷急救
身體的某些部位被切、割或擦傷時(shí),最重要的是止血。
若出血不多,可用衛(wèi)生紙稍加擠壓,擠出少許被污染的血漿,再用創(chuàng)可貼或紗布包扎即可。如果切割傷口很深,流出的血是鮮紅色且流得很急,甚至往外噴,可判斷為動(dòng)脈出血,必須把血管壓往(壓迫止血點(diǎn)),即壓住比傷口距離心臟更近部位的動(dòng)脈(止血點(diǎn)),才能止住血。
如果切割的銳器銹不潔,簡單進(jìn)行創(chuàng)面處理后,要去醫(yī)院注射破傷風(fēng)預(yù)防針,同時(shí)注射抗生素,以防傷口感染。
如果手指或腳趾全部切斷,應(yīng)馬上用止血帶扎緊受傷的手或腳,或用手指壓迫受用力的部位,以達(dá)到止血的目的。斷指用無菌紗布或清潔棉布包扎,斷離的手指、腳趾也要用無菌紗布我裹,立即送醫(yī)院,進(jìn)行手術(shù)。夏天,最好將斷指放人冰桶護(hù)送,絕對禁止用水或任何藥液浸泡,禁止做任何處理。以免破壞再植
條件。
橈骨動(dòng)脈:用三個(gè)手指壓住靠近大拇指根部的地方。
上臂動(dòng)脈:用4個(gè)手指掐住上臂的肌肉并壓向臂骨。
大腿動(dòng)脈:用手掌的根部壓住大腿中央稍微偏上點(diǎn)的內(nèi)側(cè)。
15.燙傷與燒傷急救
燙傷與燒傷時(shí),最重要的是冷卻。
一般明顯紅腫的輕度燙傷,要立即用冷水沖洗幾分鐘,用于凈的紗布包好即可。重一點(diǎn)的燙傷:局部的紗布包好即可。重一點(diǎn)的燙傷:局部皮膚起水泡、疼痛難忍、發(fā)熱,立即用冷水沖洗30分鐘以上,為使患部不留痕跡,不要自己碰破水泡,不要自行涂抹任何藥膏,以防勸菌感染,要按醫(yī)生的要求做。
如果燙傷的局部很臟,可用肥皂水沖洗,不可用力擦洗。醮干水后,蓋上消毒紗布,用繃帶包好。若包扎后局部發(fā)熱、疼痛,并有液體滲出,可能是細(xì)菌感染,應(yīng)馬上到醫(yī)院接受治療。
16.骨折的急救
骨骼因外傷,發(fā)生完全斷裂或不完全斷裂叫骨折。骨折時(shí),局部疼痛,活動(dòng)時(shí),疼痛劇烈,局部有明顯壓痛腫脹或出現(xiàn)明顯變形。骨折后,應(yīng)采取:
(1)若傷口出血,應(yīng)先止血,然后包扎,再進(jìn)行骨折固定。
(2)固定傷骨。用木板、雜志、紙箱、傘等可找到的器材作支撐物,固定傷骨,不要試圖自己扭動(dòng)或復(fù)位。固定夾板應(yīng)扶托整個(gè)傷肢,包括骨折斷端的上下兩個(gè)關(guān)節(jié),這樣才能保證骨折部位固定良好。
(3)固定時(shí),應(yīng)在骨突處用棉花或布片等柔軟物品墊好,以免磨破突出的骨折部位。
(4)固定骨折的繃帶松緊應(yīng)適度,并露出手指或腳趾尖,以便觀察血液流通情況。 。
(5)立即送醫(yī)院治療。
17.食物中毒急救
人吃了被細(xì)菌污染、變質(zhì)或有毒的食物后,會(huì)引起食物中毒。主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)燒等癥狀。
食物中毒急救首先要催吐。一般用手指、筷子、壓舌板等,刺激中毒者的咽部,引起反射性嘔吐。刺激前,先讓病人飲下1000毫升左右的溫開水。吐完后再飲水、再催吐,直到吐出澄清的液體為止。經(jīng)催吐初步處理后,應(yīng)迅速送醫(yī)院治療,并要完成下列工作:
(1)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門報(bào)告; 、
(2)保留好剩余的食品;
(3)盡可能保存一點(diǎn)病人的嘔吐物和大便。
18.氣管進(jìn)異物急救 ‘
氣管內(nèi)進(jìn)人異物,會(huì)引起呼吸困難,嚴(yán)重的會(huì)窒息死亡,因此,必須爭分奪秒進(jìn)行急救。不要慌慌張張地強(qiáng)行伸人手指,這樣反而會(huì)把展示物推向更深處。
背部折擊法:一只手扶住病人胸部,用另一支手的掌根連續(xù)折擊傷者兩肩胛骨中間數(shù)次,要突然用力。
環(huán)抱壓腹法:從后面扣手環(huán)抱病人腹部肚臍上一寸,迅速向后上方擠壓數(shù)次。
腹壓推壓法:讓病人仰臥,頭偏向一側(cè),以雙掌置于其上腹,向內(nèi)、向上推壓腹部數(shù)次。
19.溺水急救
淹溺一旦發(fā)生,堅(jiān)持現(xiàn)場急救,爭分奪秒。
(1)立即清除口、鼻內(nèi)的污泥、雜草、嘔吐物,取下假牙,保持呼吸道通暢。
(2)墊高腹部,使頭朝下,救者壓折溺者背部,使體內(nèi)水從口腔、鼻流出。此項(xiàng)不要多費(fèi)時(shí)間,抓緊時(shí)間進(jìn)行復(fù)蘇急救。
(3)隨后,使溺者仰臥于硬板或地上,打開氣道,口對口吹氣兩口,再檢查頸動(dòng)脈。
(4)若是呼吸心跳停止者,立即實(shí)施口對口吹氣和胸外心臟
擠壓。
(5)派圍觀者撥打急救電話,請醫(yī)生急救。
(6)運(yùn)送途中不可中斷急救。
20.昏厥急救
在野外中如發(fā)現(xiàn)有昏迷病人,應(yīng)首先確定發(fā)病原因,然后再實(shí)施急救。具體急救措施是: ,
應(yīng)讓昏迷患者側(cè)臥或仰臥(頭偏向一側(cè)),去掉枕頭,注意保暖,以及清除病人口內(nèi)的分泌物及嘔吐物,防止窒息,有假牙的應(yīng)摘除。嚴(yán)密觀察病人意識(shí)、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征。如再現(xiàn)異常,立即采取急救措施。
注意保持呼吸道通暢,要有吸痰措施,有條件時(shí)要進(jìn)行輸氧。伴有休克或心力衰竭者,應(yīng)立即給服用升血壓藥物。呼吸、心跳驟停時(shí),要立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓。對發(fā)生抽搐者,應(yīng)積極控制抽搐,適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物。搶救昏迷病人最重要的一點(diǎn),立即報(bào)告120,請醫(yī)生診治。
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