另一方面,美國吸毒人數(shù)不斷攀升。自20世紀(jì)70年代以來,美國吸毒過量死亡人數(shù)幾乎每年都在增長。美國疾控中心說,吸毒過量是美國人的主要死亡原因之一,導(dǎo)致美國人預(yù)期壽命縮短。英國《柳葉刀》雜志發(fā)布報(bào)告預(yù)測,如果美國不采取新措施,從2020年到2029年累計(jì)將有約122萬美國人死于過量服用阿片類藥物。
“美國的藥品濫用沒有盡頭。”美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)教授西奧多·西塞羅哀嘆。
問題如此嚴(yán)重,而美國政客的一些“操作”卻不禁讓人質(zhì)疑,他們究竟是想遏制毒品泛濫,還是想火上澆油。比如,大麻具有成癮性,是聯(lián)合國禁毒公約中被管制的麻醉藥品,一些美國政客卻推動(dòng)大麻合法化。目前,“娛樂目的”使用大麻已在美國23個(gè)州和華盛頓特區(qū)獲得批準(zhǔn)。今年4月,美國國會眾議院少數(shù)黨領(lǐng)袖、民主黨籍眾議員哈基姆·杰弗里斯和共和黨籍眾議員戴夫·喬伊斯共同提出一項(xiàng)法案,試圖在聯(lián)邦層面推動(dòng)成人使用大麻合法化。
2021年11月,在時(shí)任紐約市市長白思豪支持下,全美首個(gè)“藥物過量預(yù)防中心”在紐約市開張,其目的號稱是為吸毒者提供干凈的注射器以及監(jiān)督服務(wù),以減少藥物過量導(dǎo)致的死亡。此后,新墨西哥州、內(nèi)華達(dá)州等地也在考慮設(shè)立類似機(jī)構(gòu)。但在一些專家看來,這種做法是在變相鼓勵(lì)吸毒,無異于抱薪救火。
曾任美國國家禁毒政策辦公室主任的邁克爾·博蒂切利表示,他在任職期間就發(fā)現(xiàn)美國政府遏制毒品和藥物濫用的政策“既非基于科學(xué)也非基于證據(jù)”,這帶來了嚴(yán)重后果。

這是1月20日在美國首都華盛頓拍攝的白宮。新華社記者劉杰攝
“折射出美國政府社會治理的失敗”
根據(jù)美國賓夕法尼亞大學(xué)的研究,自1971年以來,美國已花費(fèi)超過1萬億美元來遏制毒品傳播。但美國非營利組織藥物政策聯(lián)盟執(zhí)行主管卡桑德拉·弗雷德麗克認(rèn)為,“禁毒戰(zhàn)爭是失敗的政策”。她說,美國政府所承諾的一切,包括讓民眾停止使用毒品、讓社區(qū)重新團(tuán)結(jié)起來、讓毒品消失,這些都沒有發(fā)生。
“禁毒戰(zhàn)爭”為何失?。筷P(guān)鍵在于,美國政客優(yōu)先考慮的是如何利用這一問題來為自身獲取政治和經(jīng)濟(jì)利益。
1971年6月17日,尼克松發(fā)表講話,宣布毒品是“頭號公敵”,大張旗鼓發(fā)起“禁毒戰(zhàn)爭”。但此后,人們不斷質(zhì)疑他禁毒的真實(shí)動(dòng)機(jī)。曾任尼克松高級政策顧問的約翰·埃利希曼1994年在接受媒體采訪時(shí)說,當(dāng)時(shí)尼克松在美國國內(nèi)面臨兩類敵人:反對越南戰(zhàn)爭的左翼人士和非洲裔群體。如果把左翼的“嬉皮士”與大麻聯(lián)系起來,把非洲裔與海洛因聯(lián)系起來,就可以打擊這兩類人。此后,越來越多聲音認(rèn)為,在美國的“禁毒戰(zhàn)爭”中,一些政客利用對非洲裔等群體的社會偏見來隱晦表達(dá)種族主義立場,以吸引白人保守派選民,為自身撈取政治利益。
從經(jīng)濟(jì)角度來看,大麻合法化使美國政府獲得可觀的稅收。2012年,科羅拉多州實(shí)行大麻合法化。此后,該州大麻銷售收入累計(jì)已超過10億美元,但同時(shí)各類毒品致死人數(shù)也連創(chuàng)新高。還有大量犯罪組織在科羅拉多州種植大麻,然后走私到其他州進(jìn)行販賣。
美國一些大型醫(yī)藥公司在助推毒品泛濫方面也發(fā)揮了關(guān)鍵作用。一方面,這些公司投入大量資金資助相關(guān)專家和機(jī)構(gòu),目的是兜售“阿片類藥物無害論”,鼓勵(lì)醫(yī)師濫開處方、藥店大力銷售。另一方面,這些公司花重金進(jìn)行政治游說,推動(dòng)政府放松對相關(guān)藥品的監(jiān)管。
美國普渡制藥公司研發(fā)的阿片類處方藥奧施康定于上世紀(jì)90年代開始銷售,當(dāng)時(shí)舉行了“制藥史上最慷慨的營銷活動(dòng)”。美國《紐約人》周刊一篇文章指出,過去醫(yī)生由于擔(dān)心成癮性,一直不愿意給患者開強(qiáng)效阿片類藥物,而普渡制藥“說服”醫(yī)生改變這一習(xí)慣,積極宣傳奧施康定作為阿片類藥物可以長期使用。結(jié)果,從1999年到2017年,共有20萬美國人死于與奧施康定和其他處方阿片類藥物有關(guān)的過量服用。最終,普渡制藥遭到起訴。
“制藥公司都在被起訴,它們應(yīng)該被起訴。我們要記住,這些公司利用了醫(yī)療保健監(jiān)管體系中仍然存在的弱點(diǎn)。”美國斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授基斯·漢弗萊斯說,比如美國食品和藥物管理局曾認(rèn)可關(guān)于奧施康定比其他阿片類藥物“更不易上癮”的欺詐性描述。